Оспопрививание

Оспа. Бич божий. Одна из самых опасных инфекций известных человечеству.

Только в 20 веке она убила полмиллиарда человек. В 18 веке в одной Европе оспа убивала 400 тысяч человек в год. Медицина была бессильна — в том же 18 веке оспа убила 5 европейских правящих монархов. Безопаснее было отправится на войну, чем заболеть оспой — смертность составляла от 20% до 60%.

Обычно после заражения проходило 12 дней инкубационного периода, пока вирус, попавший через дыхательные пути, размножался в крови человека и достигал кожных покровов. Болезнь начиналась с внезапного подъема температуры, сопровождавшегося сильнейшими головными болями и рвотой. Лицо краснело, набухала слизистая оболочка глаз, рта, и распухал язык. Затем появлялась сыпь. Вначале она покрывала лицо, кисти рук и предплечья, голени и стопы ног. Намного реже сыпь обнаруживалась на бедрах и на плечах.

Различают три формы болезни. Первая, так называемая типичная оспа, характерна тем, что вначале сыпь имеет вид красных пятнышек размером с булавочную головку. Затем они очень быстро увеличиваются в размере. На месте покраснения образуются пузырьки, наполненные жидкостью. Через 6—8 дней туда проникают микробы, и пузырьки наполняются гнойным содержимым. Позднее гнойники подсыхают, и образуются корки, которые впоследствии отваливаются. Более тяжелой является сливная оспа, при которой сыпь сливается в единое целое. Наиболее опасна третья форма оспы — геморрагическая. В этом случае возникают большие зоны подкожных кровоизлияний, покрывающие лицо, руки и ноги.

При обычной форме оспы умирает 6 процентов, при сливной — до 45 процентов, а при геморрагической смертность достигает 75—100 процентов. Эта так называемая «черная оспа», вызывающая наиболее опустошительные эпидемии.

По крайней мере с 10 века известен метод предохранения от оспы при помощи вариоляции. Он основан на простом факте — оспой болеют раз в жизни, после этого приобретенный иммунитет защищает человека. Поэтому привитие человеку легкой формы оспы надежно защищает его от более опасных разновидностей.

Возможно, только благодаря вариоляции Канада не является сегодня частью США. В 1766 г. американские войска потерпели поражение во время осады Квебека несмотря на численное преимущество из-за разразившейся эпидемии оспы. Благодаря поголовной вариоляции, эпидемия не затронула английских солдат и баланс сил сместился в их пользу.

К сожалению, даже самая легкая форма человеческой оспы очень тяжело переносится и убивает порядка 2% инфицированных. Конечно смертность во время эпидемии в 10-30 раз выше, но прививаться надо сегодня, а эпидемии может и не быть. Человек плохо оценивает отложенную выгоду, поэтому у вариоляции всегда находилось множество противников.

Между тем существует безопасный, эффективный и доступный любому попаданцу по простоте метод защиты от оспы — вакцинация коровьей оспой. Этот метод был открыт английским врачем Дженнером в конце 18 века и позволил сначала сдержать распространение оспы, а затем и уничтожить болезнь. Соскоб из пустулы с вымени больной коровы втирался в ранку на теле человека и, переболев коровьей оспой(болезнь протекала почти незаметно по сравнению с вариоляцией), он получал иммунитет от человеческой оспы. При этом соскоб для прививки можно было брать не только у человека, но и у другого человека, привитого ранее, что уничтожало зависимость от наличия зараженных животных в округе.

Эта история является классическим примером триумфа современной науки и общеизвестна. Однако, как известно, дьявол кроется в деталях и попаданцу будет полезно знать несколько тонкостей применения противооспенного вакцинирования.

Очень распространено заблуждение о том, что вакцинация коровьей оспой полностью защищает привитого человека. На самом деле иммунитет вырабатывается только у 95% вакцинированных. К тому же через 3-4 года после вакцинации иммунитет заметно снижается(хотя последующая прививка даст более устойчивый иммунитет). Через десять лет после вакцинации оспа может убить порядка 1% от заболевших, через 20 лет и более — до 10%. Конечно, даже после снижения иммунитета он остается достаточно сильным чтобы не давать оспе массово распространяться среди вакцинированных, но 100% гарантию попаданцу давать не стоит.

Примерно каждый тысячный переносит вакцинацию достаточно тяжело, и вакцинация может стать причиной смерти 1-2 человека из миллиона. Конечно все эти цифры тысячекратно оправданы опасностью оспы, но такие случаи могут быть использованы(и использовались) противниками вакцинации. Даже в цивилизованной Англии конца 18 века у Дженнера нашлось немало противников, а попаданцу несомненно придется еще тяжелее.

Прививание с руки на руку могло распространять и другие болезни, вроде сифилиса и рожи. Важным усовершенствованием метода стало использование исключительно телячей оспы, соскобы из пустул растирались с глицерином(так называемый оспенный детрит). Такая смесь долго хранится, легко прививается и проста в получении.